Efectividad del tratamiento de la espasticidad y la mejora de la marcha mediante presión invertida en comparación con la terapia del tens, en pacientes con lesión medular incompleta subaguda parapléjica asia C/D. Propuesta de intervención

Abstract

RESUM: Introducción: La lesión medular espinal fue un proceso patológico del daño de la medula espinal (por conmoción, contusión, compresión...) que resultaba alteraciones de la función motora, sensitiva y/o autónoma por debajo de la lesión. Esto provocó diversas consecuencias psicosociales en la persona y su familia, siendo así generadora de importantes procesos de discapacidad. Objetivos: Determinar la superioridad terapéutica en cuanto a validez, seguridad y efectividad del trabajo con la Presión invertida (PHYSIUM®System) combinada con terapia convencional frente a la terapia TENS combinada con terapia convencional en el tratamiento de la espasticidad en los pacientes parapléjicos ASIA C/D. Metodología: Ensayo clínico experimental multicéntrico con un diseño controlado aleatorio prospectivo. Estudio longitudinal con dos muestras comparadas, grupo intervención (n=16) y grupo control (n=16). El objetivo fue probar un protocolo a pequeña escala, para comparar el tono muscular, la fuerza muscular y la funcionalidad y independencia de la marcha. Resultados esperados: En comparación al grupo control, se constató mejoras significativas a nivel del tono muscular, de la fuerza muscular y de la funcionalidad e independencia de la marcha. Discusión: Si se obtienen los resultados esperados, mostrará los beneficios de aplicar esta nueva técnica innovadora en pacientes con espasticidad. Pero, con una población diana muy estrecha la generalización podría ser limitada. Conclusión: Los pacientes en el grupo experimental tendrán mejores resultados a nivel del tono muscular, la fuerza muscular y la funcionalidad e independencia a la marcha en comparación al grupo de control.

ABSTRACT: Introduction: Spinal cord injury was a pathological process of damage to the spinal cord (by shock, contusion, compression ...) that resulted in alterations in motor, sensory and / or autonomic function below the injury. This caused various psychosocial consequences in the person and his family, thus generating important processes of disability. Objectives: To determine the therapeutic superiority in terms of validity, safety and efficacy of working with reverse pressure (PHYSIUM®️System) combined with conventional therapy compared to TENS therapy combined with conventional therapy in the treatment of spasticity in ASIA C/D paraplegic patients. Methodology: Multicenter experimental clinical trial with a prospective randomized controlled design. Longitudinal study with two samples compared intervention group (n=16) and control group (n=16). The aim was to test a small-scale protocol to compare muscle tone, muscle strength and gait functionality and independence. Expected results: Compared to the control group, significant improvements in muscle tone and strength as well as walking functionality and independence were observed. Discussion: If the expected results are obtained, this will show the benefits of applying this new innovative technique in patients with spasticity. However, with a very narrow target population, generalization may be limited. Conclusion: Patients in the experimental group will have better results in terms of muscle tone, muscle strength, walking function and independence compared to the control group.