La imaginería motora en complemento de la rehabilitación convencional para la extremidad superior en personas (<65 años) que han sufrido un ictus. Propuesta de intervención

Abstract

Resumen:

Introducción: El ictus es la principal causa de discapacidad en los adultos, produciendo un gran impacto personal y económico en los afectados. La evidencia científica sobre el uso de Imágenes Motoras (IM) como proceso preparatorio para el control motor refuerza la necesidad de explorar este método como complemento de la terapia física.

Objetivo: Estudiar la intervención de Imaginería Motora en complemento de la rehabilitación sobre extremidad superior de personas que han sufrido un accidente cerebrovascular.

Diseño: Estudio piloto aleatorizado y controlado.

Sujetos: Un total de 60 pacientes con disfunción, después de haber sufrido su primer accidente cerebrovascular, fueron asignados aleatoriamente a un grupo de entrenamiento de Imaginería Motora y a un grupo control.

Método: Dependiendo del grupo se aplicó, junto al tratamiento convencional, IM visual y kinestésica (en el grupo IM) o una terapia suplementaria con el fisioterapeuta y un programa de relajación muscular (en el grupo control). La capacidad de imágenes motoras fue probada usando el TDMI, una prueba de lateralidad y el KVIQ-10. La eficacia del tratamiento se evaluó usando el índice de Barthel, ARAT y WMFT.

Discusión: Al tratarse de un estudio piloto, los resultados obtenidos permitirán tener una base/feedback para los estudios posteriores. También permitirá obtener un estudio de buena calidad sobre la Imaginería Motora, terapia donde la cantidad de estudios de calidad escasean.

Conclusión: Este estudio piloto sugiere que la práctica mental puede ser útil como complemento de la fisioterapia después un accidente cerebrovascular.

Abstract:

Introduction: Stroke is the leading cause of disability in adults, producing a major personal and economic impact on those affected. The scientific evidence regarding the use of Motor Imagery (MI) as a preparatory process for motor control reinforces the need to explore this method as a complement to physical therapy.

Objective: To study Motor Imagery as an adjunct to upper extremity rehabilitation of people who have suffered a stroke.

Design: Randomized and controlled pilot study. Subjects: A total of 60 patients with dysfunction, after having suffered their first stroke, were randomly assigned to a Motor Imaging training group and a control group.

Method: Depending on the group, visual and kinesthetic MI (in the MI group) OR supplementary therapy with the physiotherapist and a muscle relaxation program (in the control group) was applied alongside conventional treatment. Motor imagery ability was tested using TDMI, Laterality test y KVIQ-10. Treatment efficacy was evaluated using Barthel index, ARAT y WMFT.

Discussion: As it is a pilot study, the results allow having a base/feedback for further studies. It also allows having a good quality study on Motor Imagery, a therapy where the quantity of good quality studies is scarce.

Conclusion: This pilot study suggests that mental practice may be useful as an adjunct to physiotherapy after stroke.