Efectividad de la terapia compleja descongestiva en el tratamiento del linfedema secundario a un cáncer de mama. Revisión bibliogràfica.

Abstract

RESUM: Introducción : La Terapia Compleja Descongestiva (TCD) es largamente utilizada por los fisioterapeutas europeos en el tratamiento del linfedema secundario a un cáncer de mama, combina drenaje linfático manual, compresión con vendajes, ejercicios activos y cuidados de la piel. Objetivo : Determinar la efectividad de la TCD en pacientes con linfedema secundario a un cáncer de mama. Metodología : Se utilizó las bases de datos, Pubmed, PEDro, Science Direct y Google Scholar. Se incluyeron ensayos clínicos que seleccionaban pacientes con linfedema unilateral secundario a un cáncer de mama. Se excluyeron artículos de más de 10 años, con una muestra inferior a 30 participantes y con un nivel de evidencia inferior a 4/10 sobre la escala PEDro. Resultados : Se analizaron 7 estudios que cumplían con los criterios planteados. Se observó una disminución del volumen de la extremidad afectada y del dolor, y un aumento de la funcionalidad de la extremidad superior (ES) y de la calidad de vida. Discusión : La mejora de la funcionalidad de la ES no parece relevante por falta de artículos que valoran este parámetro. La variabilidad de las herramientas de valoración de la calidad de vida no permite obtener resultados claros. Conclusión : Según los resultados escogidos en los artículos estudiados, se observa que la TCD es efectiva en el tratamiento del linfedema tras un cáncer de mama.

ABSTRACT: Introduction : The Complex Decongestive Therapy (CDT) is widely used by european physiotherapists in the treatment of breast cancer lymphedema, combines manual lymphatic drainage, compression with bandages, active exercises and skin care. Objective : Determine the effectiveness of CDT in patients with breast cancer lymphedema. Methodology : Databases, Pubmed, PEDro, Science Direct and Google Scholar were used. Clinical trials that selected patients with unilateral breast cancer lymphedema were included. Articles more than 10 years old were excluded, with a sample of less than 30 participants and with a level of evidence lower than 4/10 on the PEDro scale. Results : Seven studies with the criteria were analysed. There was a decrease in the volume and pain of the affected limb, and an increase in upper limb functionality and quality of life. Discussion : The improvement of the functionality of the ES does not seem relevant due to the lack of articles that value this parameter. The variability of quality of life assessment tools does not allow for clear results. Conclusion : Based on the results collected in the articles studied, it is observed that CDT is efficient in the treatment of lymphedema after breast cancer.