Efectividad del drenaje linfático manual en la terapia descongestiva compleja en mujeres con linfedema secundario del miembro superior postlinfadenectomia axilar por cáncer de mama. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN: Introducción: El linfedema relacionado con el cáncer de mama es la complicación postquirúrgica más común y que tiene consecuencias a nivel físico, psicológico y social de estos pacientes. La terapia compleja descongestiva ha sido capaz de demostrar su efectividad sobre el linfedema secundario, por lo que sería interesante de estudiar su efectividad sin realizar el drenaje linfático manual. Objetivo principal: Determinar la efectividad del drenaje linfático manual dentro de la Terapia Compleja Descongestiva, en el linfedema secundario postlinfadenectomía axilar en mujeres con cáncer de mama. Metodología: Se realizo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, PEDro y Cochrane filtrando los artículos según los criterios de inclusión y exclusión del trabajo. Finalmente se analizaron 7 artículos valorados previamente con la Escala PEDro. Resultados: La TDC sin el DLM ha obtenido una disminución del volumen del linfedema de manera significativa en 6 artículos. La calidad de vida y la movilidad se han encontrado resultados contrastados.

Discusión: Todos los artículos han demostrado que la TDC con o sin el DLM tenían los mismos resultados para la disminución del volumen, mejora de la calidad de vida y de la movilidad. La efectividad del DLM está puesta en duda porque no tiene un efecto adicional. Conclusión: La TDC sin el DLM, dentro la TDC, no añade más reducción de volumen, mejora de la calidad de vida y de la movilidad, pero son necesarios estudios de mayor calidad metodológica que avalen los resultados obtenidos.

ABSTRACT: Introduction: Breast cancer-related lymphedema is the most common post-surgical complication that has physical, psychological and social consequences for these patients. Complex decongestive therapy has been able to demonstrate its effectiveness on secondary lymphedema, therefore, it would be interesting to study its effectiveness without manual lymphatic drainage. Objective: To determine the effectiveness of manual lymphatic drainage, within Complex Decongestive Therapy, in secondary lymphedema after axillary lymphadenectomy in women affected by breast cancer. Methodology: A bibliographic search was carried out in the Pubmed, PEDro and Cochrane databases, filtering the articles according to the inclusion and exclusion criteria of the study. Finally, 7 articles previously evaluated with the PEDro Scale were analysed. Results: CDT without MLD has obtained a significant decrease in lymphedema volume in 6 articles. Quality of life and mobility have been found restrained results.

Discussion: All articles have shown that DBT with or without DLM had the same results for volume decrease, improvement of quality of life and mobility. The effectiveness of DLM is in doubt because it has no additional effect. Conclusion: DBT without MLD, within DBT, does not add more volume reduction, improvement of quality of life and mobility, but studies of higher methodological quality are needed to support the results obtained.