Efectivitat de la teràpia complexa descongestiva en el limfedema secundari en pacients amb càncer de mama. Revisió bibliogràfica

Abstract

RESUM: Introducció: El càncer de mama constitueix un gran problema de salut pública a causa de la seva freqüència a tot al món, el limfedema secundari és la principal complicació després d’un tractament de càncer de mama amb abolició de ganglis, amb un 20-25% d’incidència. El tractament de fisioteràpia més utilitzat és la teràpia complexa descongestiva Objectiu: Determinar l’efectivitat de la teràpia complexa descongestiva en les pacients amb limfedema secundari a càncer de mama. Metodologia: es van utilitzar les bases de dades Pubmed, PEDro, Google Acadèmic i DialNet. On es van incloure articles on seleccionaven pacients amb limfedema unilateral secundari. Descartant articles de més de 10 anys, nivell d’evidència de menys de 5/10 en l’escala PEDro i pacients entre 50 i 60 anys. Resultats: es van analitzar 6 articles que complien els criteris plantejats. On es va poder observar que en el grup experimental, apareixien resultats estadísticament significatius en la disminució del volum i del dolor, i augment de la qualitat de vida. El grup control, va obtenir millores també en els tres objectius, no obstant, les millores no eren tan notòries. Discussió: Els resultats obtinguts són homogenis entre articles, obtenint millores en els objectius. Altrament els mètodes de mesura haurien de ser més precisos i estandarditzats. Conclusió: a partir dels resultats obtinguts, es pot observar que la TCD és efectiva en el tractament d’aquest limfedema secundari. Encara que es detecten diferents mancances, la poca evidència a llarg termini sobre la TCD, la petita mida de les mostres i que el tractament és costós.

ABSTRACT:Introduction: Breast cancer is one of the most commonly diagnosed cancer nowadays and major public health problem due to its frequency worldwide. Secondary lymphedema is the main complication after a treatment of breast cancer with abolition of lymph nodes with 20-25% of incidence. Furthermore, the most widely used physiotherapy treatment is complex decongestant therapy. Objective: The main objective of this project is to determine the effectiveness of complex decongestant therapy in patients with secondary lymphedema after breast cancer. Methodology: The Databases used were The Pubmed, PEDro, Google Scholar and DialNet, where articles were included and they selected patients with secondary unilateral lymphedema. Discarding articles older than 10 years, level of evidence less than 5/10 on the PEDro scale, and patients aged 50 to 60 years. Results: Six articles, which met the proposed criteria, were analysed. In this case, we were able to observe that in the experimental group, the results obtained were statistically very significant in the decrease in volume and pain, and in the increase in quality of life. The control group also obtained improvements in the three objectives. However, the improvements were not so noticeable. Discussion: The results obtained are homogeneous between articles, obtaining improvements in the objectives. Otherwise, the measurement methods should be more accurate and standardized. Conclusion: From the results obtained, we can conclude that TCD is effective in the treatment of this secondary lymphedema. Although different shortcomings are detected, the lack of long-term evidence on TCD, the small size of the samples and the cost of treatment.