Efectivitat del tractament amb exercicis excèntrics de la tendinopatia crònica de la porció mitja del tendó d’ aquil·les en persones adultes i actives. Revisió bibliogràfica.

Abstract

RESUM: Introducció: La tendinopatia crònica de la porció mitja del tendó d’Aquil·les és una patologia freqüent que cursa amb dolor i pèrdua de funcionalitat. En aquest treball pretenem estudiar els efectes dels exercicis excèntrics sobre aquesta patologia. Objectiu: Determinar l’efectivitat del tractament amb exercicis excèntrics de la tendinopatia crònica de la porció mitja del tendó d’ Aquil·les en població adulta i activa. Metodologia: S’han utilitzat les bases de dades de PubMed i PEDro per a cercar articles científics utilitzant les paraules clau Achilles Tendinopathy” i “eccentric” . S’han passat una sèrie de criteris d’inclusió i exclusió als resultats obtinguts i s’han escollit 6 articles per a la revisió. Resultats: En tots els articles escollits els resultats van donar un valor estadísticament significatiu i positiu a els efectes dels exercicis excèntrics sobre el dolor, la funcionalitat i l’estructura del tendó. Discussió: Sembla ser que els excèntrics són efectius per a tractar la tendinopatia d’Aquil·les, a més els estudis indiquen que el seus efectes es mantenen a llarg termini i suggereixen que els seus efectes “reparadors” sobre l’estructura del tendó podrien ser utilitzats com a eina preventiva en degeneracions asimptomàtiques del tendó. Conclusions: Els exercicis excèntrics semblen ser una eina de tractament conservador que dona molts bons resultats a l’hora de tractar la tendinopatia de la porció mitja del tendó d’Aquil·les. Així doncs és més que recomanable la seva utilització ja que pot ajudar a evitar llargues baixes laborals i/o múltiples complicacions com una ruptura del tendó.

ABSTRACT: Background: The chronic midportion Achilles tendinopathy is a frequent pathology that produces pain and dysfunction. In this review we want to study the effects of eccentric exercises on this pathology. Objective: Determine the effectiveness of the treatment with eccentric exercises on the chronic midportion Achilles tendinopathy in adult and active population. Methods: We used the databases of PubMed and PEDro to search clinical trials using the next keywords: “Achilles Tendinopathy” and “eccentric”. We used inclusion and exclusion criteria to the obtained results and then we selected six clinical trials to include in the review. Results: In all of the selected articles the results gave a statistically and positive value to the effects of the eccentric exercises therapy. The pain, function and tendon structure improved. Discussion: It seems that eccentrics tratment are effective in treating Achilles tendinopathy, studies indicate that their effects remain long-term and suggest that their "repairing" effects on the tendon structure could be used as a preventative tool in asymptomatic tendon degeneration.

Conclusions: The eccentric exercise seem to be a useful conservative treatment tool that give many of good results when is used in chronic Achilles midportion tendinopathy. In fact is recommended to use it to help avoid multiple complications like a tendon rupture.