Efectividad de un programa de fortalecimiento muscular añadido a un componente de modificación de síntomas en pacientes con tendinopatía persistente del manguito rotador : propuesta de intervención. Propuesta de intervención

Abstract

Introducción: La tendinopatía del manguito rotador es una patología de alta incidencia que tiene importantes impactos socioeconómicos. Se relaciona frecuentemente con alteraciones posturales, biomecánicas y cinemáticas. La terapia primaria para su tratamiento es la terapia con ejercicios de reforzamiento muscular. El Shoulder Symptom Modification procedure es una herramienta de modificación de síntomas para la evaluación de pacientes con patologías de hombro. Identifica movimientos y técnicas que podrían ser factores contribuyentes al movimiento sintomático y se usan después para guiar el tratamiento. Objetivo: El objetivo principal del estudio era analizar la efectividad de añadir a un programa de ejercicio de fortalecimiento de hombro un componente de modificación de síntomas en pacientes con tendinopatía persistente del manguito rotador. Metodología: Cuarenta pacientes con tendinopatía del manguito rotador, diagnosticados por médicos ortopédicos se incluirán y se asignarán al azar a un grupo de ejercicio aislado (grupo control) o un grupo de ejercicio convencional añadido a un componente de modificación de síntomas (grupo de intervención). Ambos grupos complementarán un programa de ejercicios de 20 semanas seguidas por 40 semanas de seguimiento. Resultados: Se esperaba una mejora sustancial rupo experimental, y que al menos se mantuvieran estables a las 40 semanas posteriores a la realización de la intervención. Discusión: Mientras que existen tratamientos conservadores para pacientes con tendinopatía del MR, existe la necesidad de enfoques mas individualizados y personalizados que incluyen el manejo de factores posturales, cinemáticos y biomecánicos alterados.

Introduction: Rotator cuff tendinopathy is a high incidence pathology with important socioeconomic impacts. Is frequently related to postural, biomechanical, and kinematic alterations. Strengthening exercise is often considered the primary treatment option for rotator cuff tendinopathy. The Shoulder Symptom Modification procedure is a symptom modification tool to the assessment of patients with shoulder pathologies. Identify movements and techniques that might be contributing factors to the symptomatic movement and then utilise to guide treatment. Objective: The main objective of the study was to analyse the effectiveness of an adding symptom modification procedure to a shoulder strengthening exercise program in patients with persistent rotator cuff tendinopathy. Methodology: Forty patients with rotator cuff tendinopathy, diagnosed by an orthopedic consultant will be included and randomly allocated to an isolated exercise group (control group) or a conventional exercise group adding a symptom modification component (intervention group). Both groups will follow a 20-week exercise program followed by a 40-week follow-up. Results: After 20 weeks, we expect to see a significant improvement of the experimental group on the different clinical variables studied, and although stability was expected during the 40 posterior weeks after the intervention. Discussion: While there are conservative treatments for patients with MR tendinopathy, there is a need of more individualized and personalized approaches which include managing of altered postural, kinematic, and biomechanical factors.