Efectivitat de l’exercici aquàtic sobre la marxa, l’equilibri, la fatiga i la qualitat de vida en persones amb esclerosi múltiple: protocol d’assaig clínic aleatoritzat

Abstract

RESUM Introducció: l’Esclerosi Múltiple és una malaltia autoimmune inflamatòria i desmielinitzant del Sistema Nerviós Central, sent una de les principals causes de discapacitat crònica en adults joves, on la fisioteràpia adopta un paper molt important en la recuperació o manteniment de la qualitat de vida. Els estudis clínics actuals de rehabilitació aquàtica han mostrat una manca de qualitat metodològica. Objectius: analitzar l’eficàcia de la teràpia amb exercicis aquàtics en comparació a la teràpia convencional, en relació a la marxa, l’equilibri, la fatiga i la qualitat de vida en persones amb Esclerosi Múltiple Remitent Recurrent amb discapacitat moderada. Mètodes/disseny: assaig clínic amb subjectes amb Esclerosi Múltiple amb una discapacitat moderada (EDSS entre 5 i 6,5). Assignació per blocs en grup experimental (n=27) que realitzarà teràpia amb exercicis aquàtics, i grup control (n=27) que farà teràpia de rehabilitació convencional. S’avaluarà els resultats amb 2 Minutes Walking Test, Timed Up and Go Test, escala de Berg, Modified Fatigue Impact Scale i Multiple Sclerosis Quality of Life. Discussió: si es confirma la hipòtesi de què la teràpia aquàtica és més efectiva que la convencional, s’hauria de plantejar com a opció terapèutica en la pràctica clínica, aprofitant els beneficis que aporta la realització d’exercici aquàtic gràcies a les propietats de l’aigua en les persones amb Esclerosi Múltiple Remitent Recurrent amb discapacitat moderada.

ABSTRACT Background: Multiple Sclerosis is an autoimmune inflammatory and demyelinating disease of the Central Nervous System, being one of the main causes of chronic disability in young adults. Physical Therapy has a very important role in recover and maintenance quality of life. Current evidence had shown low methodology quality in aquatic rehabilitation clinical trials. Objectives: to analyze the effectiveness of aquatic exercises therapy versus conventional therapy, in gait, balance, fatigue and quality of life in moderate disability Relapsing- Remitting Multiple Sclerosis people. Methods/design: clinical trial with Multiple Sclerosis subjects and moderate disability (EDSS between 5 and 6,5). Block assignment in experimental group (n=27) performing aquatic exercise therapy, and control group (n=27) performing conventional rehabilitation therapy. The results will be evaluated with 2 Minutes Walking Test, Timed Up and Go Test, Berg Scale, Modified Fatigue Impact Scale, and Multiple Sclerosis Quality of Life. Discussion: if hypothesis is confirmed, we should consider include aquatic exercise therapy as a clinical option, to take advantage of benefit of exercising in water properties in moderate disability Relapsing- Remitting Multiple Sclerosis people.