Efectividad de la hidroterapia en el equilibrio dinámico de pacientes adultos afectados con la enfermedad de Parkinson Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN: Introducción y Objetivo: Individuos con la enfermedad de Parkinson que presentan trastornos del equilibrio con un riesgo de caídas que afectan la calidad de vida. La enfermedad de Parkinson presenta una prevalencia elevada en la población y sus cuidados representan un coste importante para el paciente y el sistema sanitario. Hoy, la hidroterapia es empleada como herramienta fisioterapéutica pero no conocemos bien su impacto. El objetivo es de determinar la efectividad de la hidroterapia sobre el equilibrio dinámico de pacientes adultos afectados con Parkinson. Material y metodología: Ensayos clínicos aleatorizados fueron recogidos en las bases de datos de Pubmed, PEDro y Cochrane library para llevar a cabo esta revisión bibliográfica. Estos debían cumplir unos criterios de inclusión: un nivel de evidencia PEDro superior a 5, la hidroterapia como terapia aislada o asociada, con una antigüedad inferior a 5 años y centrados en el equilibrio y la calidad de vida. Resultados: Seis ensayos clínicos aleatorizados fueron elegidos. En relación a las variables seleccionadas, la hidroterapia (combinada o aislada) permite una mejora significativa del equilibrio dinámico en todos los estudio. No hay una coincidencia suficiente entre los datos para el riesgo de caída. En cuanto a la calidad de vida, se obtuvieron resultados de mejora significativa con bastante coincidencia entre los estudios. Conclusión: La hidroterapia, combinada o no con la terapia clásica, es efectiva en el trabajo del equilibrio dinámico y de la calidad de vida comparada a la terapia clásica pero no proporciona una reducción significativamente diferente del riesgo a sufrir caída.

ABSTRACT: Introduction and Objective: Individuals suffering from Parkinson’s disease having balance disorders with falling risks affecting their living condition. Parkinson’s disease has a high prevalence in the population and associated medical care represents a high cost for both the patient and the health care system. Nowadays, hydrotherapy is used as a physical therapy’s tool, but its incidence remains not well understood. The objective is to determine the efficiency of hydrotherapy on the dynamic balance of adult patient suffering from Parkinson’s disease. Method: Randomized clinical trials were chosen in Pubmed, PEDro and Cochrane databases to complete this bibliographic revision. These clinicals trials had to fulfill some inclusion criteria: an evidence level of PEDro higher than 5, hydrotherapy as isolated or associated therapy, younger than 5 years and focused on balance and living condition. Results: Six randomized clinical trials were chosen. Relatively to the selected variables, hydrotherapy (isolated or associated) leads to a significant improvement of dynamic balance in all the studies. Yet, there isn’t a sufficient match between the data for the falling risk. Regarding the living condition, results demonstrate a significant betterment with enough matching data. Conclusion: Hydrotherapy, associated with usual therapy or isolated, is more effective on the improvement of the dynamic balance and the living condition than the usual therapy alone. Still, this therapy is not bringing a significantly different reduction of the falling risk.