Avantatges i inconvenients de les diferents posicions maternes durant el període d’expulsiu del part

Abstract

Introducció: Al llarg de la història, la posició adoptada per part de les dones durant la segona etapa del període d’expulsiu ha estat influenciada per normes culturals que s’han anat adaptant a les demandes dels professionals que atenen al part i de les restriccions imposades pels procediments mèdics; fet que ha provocat l’impediment de presa de decisions de manera independent a la dona en el moment del part. S’ha demostrat que la participació de les dones té un efecte profund en les experiències del part, deixant de banda la deshumanització que els hi provoca i donant-li un paper més actiu durant el llarg de tot el procés del part. Objectiu: Conèixer quina és la posició materna més beneficiosa que poden utilitzar les dones embarassades durant el període d’expulsiu del part per tal d’alleujar el dolor, disminuir el temps del part, mantenir la integritat perineal i que aconsegueixi major satisfacció per a la dona. Metodologia: Per tal d’assolir l’objectiu establert, s’ha realitzat una cerca bibliogràfica a les bases de dades Pubmed, Dialnet, Cochrane, Scielo, Cuiden, Enfispo, Joanna Briggs i el buscador de la xarxa Google Academic , aplicant els criteris d’inclusió i exclusió. Resultats: S’ha realitzat una revisió bibliogràfica amb 5 revisions sistemàtiques, 1 investigació qualitativa, 1 assaig prospectiu aleatoritzat i 1 estudi cohort. S’ha evidenciat que fer ús de les posicions verticals provoca efectes beneficiosos per a la dona, en quant a poder mantenir la integritat perineal, disminuir el temps de part i instrumentalització, reduir el dolor i el nombre d’episiotomies i sobretot aconseguir major satisfacció per a la dona. Tot i així, és important que els professionals que atenen al part permetin a la dona a participar en la presa de decisions sobre quina posició vol portar a terme durant el part ja que s’ha observat que té un efecte profund en les experiències del part i la satisfacció amb l’atenció dels professionals. Aplicabilitat: Les llevadores, com a professionals encarregades d’acompanyar a les dones durant el seu procés de part, han de conèixer i detectar els principals efectes que es poden derivar de fer ús de cada posició així com la importància d’informar a la dona en tot moment i fer-les partícips del procés. Es podria impulsar a crear un nou model d’atenció al part, on s’especifiquin els avantatges i els inconvenients de cada posició materna amb l’objectiu de que tot professional que atén el part estiguin informats i siguin coneixedors del tema.