Efectividad del entrenamiento del suelo pélvico en mujeres que sufren de incontinencia urinaria en periodo de postparto. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN

Introducción: La incontinencia urinaria (IU) podía desarrollarse durante diferentes etapas de la vida de una mujer. El embarazo y el parto se contemplaban como etapas clave para el cuerpo, especialmente para el conjunto del suelo pélvico. Los cambios anatómicos, fisiológicos y hormonales se consideraban factores de riesgo de la IU. Numerosos artículos estudiaron el tratamiento de la IU postparto, demostrando o no la efectividad del entrenamiento muscular del suelo pélvico (PFMT). Objetivo principal: Determinar la efectividad del PFMT en mujeres que sufrieron de incontinencia urinaria postparto. Metodología: Esta revisión bibliográfica estaba compuesta de 6 ensayos clínicos aleatorizados encontrados en bases de datos científicos. Las variables estudiadas fueron la prevalencia de IU, la fuerza y la resistencia musculares del suelo pélvico. Resultados: Los resultados presentaron divergencias evidentes. Se notaron mejoras significativas intragrupales en todas las variables. Cuatro artículos precisaron diferencias significativas intergrupales en la fuerza muscular, dos en la prevalencia de IU y uno en la resistencia muscular. Discusión: Existieron divergencias, pero los resultados principales se correlacionan con la literatura actual. Algunos factores limitaron unos resultados más precisos. Se encontraron dificultades a comparar artículos entre ellos. Conclusiones: Se podría afirmar que la efectividad del PFMT en el tratamiento de la IU sigue siendo incierta. Existe bibliografía donde se pueden constatar mejoras evidentes, pero dependientes de varios factores. Sería interesante la realización de más estudios siguiendo esta línea de investigación. Palabras claves: Incontinencia urinaria, postparto, reeducación perineal, fisioterapia, fortalecimiento del suelo pélvico.

ABSTRACT

Introduction: Urinary incontinence can be developed during different stages of a woman's life. Pregnancy and childbirth were seen as key stages for the body, especially for the pelvic floor. Anatomical, physiological, and hormonal changes were considered risk factors for urinary incontinence. Numerous articles studied the treatment of postpartum urinary incontinence, demonstrating or not the effectiveness of pelvic floor muscle training (PFMT). Aim of the study: To determine the effectiveness of pelvic floor muscle training (PFMT) in women with postpartum urinary incontinence. Methodology: This bibliographic review is composed of 6 randomized controlled trials found in scientific databases. The variables studied were the prevalence of urinary incontinence, strength and resistance of the pelvic floor muscles. Results: The results showed obvious divergences. Significant intragroup improvements were noted in all variables. Four articles specified significant intergroup differences in muscle strength, two in prevalence of urinary incontinence and one in muscular endurance. Discussion: There were disparities, but the main results correlate with the current literature. Some factors limited more accurate results. Difficulties were found in the comparison of articles between each other’s. Conclusions: It could be argued that the effectiveness of PFMT in the treatment of urinary incontinence remains uncertain. There is a bibliography where obvious improvements can be found, but they depend on several factors. It would be interesting to carry out more studies following this research’s line. Keywords: Urinary incontinence, postpartum, perineal reeducation, physiotherapy, Pelvic Floor Muscle Training (PFMT)