La efectividad del masaje perineal o del epi-no para prevenir los traumatismos del suelo pélvico y la episiotomía

Abstract

RESUMEN Introducción: El trauma perineal puede ocurrir espontáneamente durante el parto vaginal o intencionalmente cuando se realiza una episiotomía para facilitar el parto. La incidencia de episiotomía aumenta para las mujeres primíparas y con la edad materna. En este estudio queremos saber si el uso de EPI-NO y del masaje perineal permite de evitar la episiotomía y los desgarros perineales. Objetivos: Determinar la efectividad de la fisioterapia preventiva para evitar los traumatismos del suelo pélvico (desgarros) y la episiotomía en mujeres y si hay una incidencia sobre el tiempo de la segunda etapa del parto vaginal. Metodología: Las bases de datos científicas utilizadas han sido PEDro y PUBMED. He filtrado mi búsqueda con los años de antigüedad (10 años) Resultados: Se ha encontrado 7 artículos sobre el masaje perineal y el uso del EPI-NO como tratamiento preventivo de los desgarros y la episiotomía en mujeres tanto primíparas como multíparas. La media de edad de las mujeres era de 27,7 años y la de la media gestacional de 35,6 semanas. En los artículos se observó un aumento de la extensibilidad de los músculos del suelo pélvico y de perineo intacto y una disminución en la práctica de episiotomía, desgarros y del tiempo de la segunda etapa del parto con masje perineal y EPI-NO. Conclusiones: El masaje perineal disminuye la tasa de episiotomía, el tiempo de la segunda etapa de parto, el dolor postparto y también el estrés debido al parto. Es efectivo durante la primera etapa del parto. El masaje perineal y el EPI-NO aumentan el numero de perineos intactos y disminuye los desgarros.

ABSTRACT Introduction: Perineal trauma may occur spontaneously during vaginal delivery or intentionally when an episiotomy is performed to facilitate delivery. The incidence of episiotomy increases for primiparous women and with maternal age. In this study we want to know if the use of EPI-NO and perineal massage allows to avoid episiotomy and perineal tears. Objetives: Determine the effectiveness of preventive physiotherapy to avoid pelvic floor trauma (tears) and episiotomy in women and whether there is an incidence on the time of the second stage of vaginal delivery. Methods: The scientific databases used were PEDro and PUBMED. I have filtered my search years old (10 years old) Results: We have found 7 articles on perineal massage and the use of EPI-NO as a preventive treatment of tears and episiotomy in women both primiparous and multiparous. The mean age of the women was 27.7 years and the mean gestational age was 35.6 weeks. The articles observed an increase in the extensibility of the pelvic floor and intact perineum muscles and a decrease in the practice of episiotomy, tears and the time of the second stage of labor with perineal massage and EPI-NO. Conclusions: Perineal massage decreases the rate of episiotomy, the time of the second stage of childbirth, postpartum pain and also stress due to childbirth. It is effective during the first stage of labor. Perineal massage and EPI-NO increase the number of intact perineum's and reduce tears.