Efectividad de los ejercicios excéntricos en el tratamiento de la tendinopatía del manguito rotador en pacientes entre 25 y 70 años. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUM:Introducción: La tendinopatía del manguito rotador es una patología producida por la combinación de mecanismos intrínsecos y extrínsecos del tendón. Se caracteriza por síntomas como el dolor y pérdida de la función y fuerza muscular del hombro. Objetivos: Analizar la efectividad de los ejercicios excéntricos en el tratamiento de la tendinopatía del manguito rotador en pacientes entre 25 y 70 años para evaluar la funcionalidad, el dolor en actividades de la vida diaria y la fuerza muscular a 90o de abducción y rotación externa de hombro, e identificar cuáles son las herramientas evaluativas utilizadas para su medición. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en la búsqueda de estudios en las bases de Pubmed y PEDro. Resultados: Se incluyeron seis artículos que cumplieron los criterios de selección establecidos. En tres de ellos se compararon los ejercicios excéntricos respecto los concéntricos. Dos estudios hicieron comparativa del entrenamiento excéntrico con el convencional aislado y conjunto. Un último artículo restante comparó la ejecución de ejercicios excéntricos con la patología y la presencia o ausencia del dolor. Discusión: Existe discordancia en la terminología de la disfunción y herramientas evaluativas. Se presenta escasez de estudios sobre la población más prevalente de sufrir la lesión y que confirmen el uso de los ejercicios excéntricos. Conclusiones: La implementación del entrenamiento excéntrico provoca mejoras en los pacientes con la tendinopatía del manguito rotador. No obstante, no existen diferencias significativas respecto otros tipos de tratamiento.

ABSTRACT:Introduction: Rotator cuff tendinopathy is a pathology produced by the combination of intrinsic and extrinsic tendon mechanisms. It is characterized by symptoms such as pain and loss of function and muscle strength of the shoulder. Aim: To analyze the effectiveness of eccentric exercises in the treatment of rotator cuff tendinopathy in patients between 25 and 70 years of age to evaluate functionality, pain in activities of daily living and muscle strength in 90o of shoulder abduction and external rotation, and identify which are the evaluation tools used for its measurement. Methodology: A bibliographic review was carried out in the search for studies in the Pubmed and PEDro databases. Results: Six articles were included that met the established selection criteria. In three of them the eccentric exercises were compared with the concentric ones. Two studies made a comparison of eccentric training with conventional isolated and joint training. A last remaining article compared the execution of eccentric exercises with the pathology and the presence or absence of pain. Discussion: There is disagreement in the terminology of dysfunction and evaluative tools. There is a scarcity of studies on the most prevalent population suffering the injury and that confirm the use of eccentric exercises. Conclusions: The implementation of eccentric training leads to improvements in patients with rotator cuff tendinopathy. However, there are no significant differences with respect to other types of treatment.