Efecto de una intervención multidisciplinar combinada de ejercicio y dieta alta en proteína sobre la capacidad funcional y salud en personas mayores hospitalizadas. Un ensayo clínico aleatorizado.

Abstract

INTRODUCCIÓN El síndrome de sarcopenia, caracterizado por niveles bajos de fuerza, masa muscular y capacidad funcional, es altamente prevalente y costoso. En ancianos hospitalizados, los frecuentes periodos de inmovilización y la baja ingesta proteica resultan en un deterioro de estos marcadores. Programas de ejercicio multicomponente hospitalarios han mostrado beneficios a nivel funcional y cognitivo. Intervenciones de dietas altas en proteína han mostrado beneficios en el mantenimiento de masa muscular y fuerza. OBJETIVO Valorar el efecto de una intervención de ejercicio físico y dieta alta en proteína en los valores de fuerza, masa muscular y función en personas ancianas hospitalizadas. METODOLOGÍA Ensayo clínico aleatorizado de ciego único. 162 ancianos hospitalizados (>65) serán asignados aleatoriamente a los grupos control (ejercicio) e intervención (ejercicio, dieta alta en proteína y ejercicio domiciliario VIVIFRAIL). El análisis se realizará por intención a tratar. RESULTADOS Al alta hospitalaria se espera que ambos grupos muestren una mejora significativa en las variables principales SPPB, Barthel y Fuerza, y un mantenimiento de la masa muscular; con mayor efecto en el grupo intervención. En la evaluación final, se espera un mantenimiento de estos valores en el grupo intervención. DISCUSIÓN Se esperan resultados similares a estudios previos. Se objetivará la cantidad de masa muscular permitiendo interpretar los resultados dentro del síndrome de sarcopenia. CONCLUSIONES La intervención combinada de ejercicio físico y dieta alta en proteína muestra una eficacia superior a la aplicación exclusiva de ejercicio físico.

INTRODUCTION Sarcopenia, a highly prevalent syndrome among older adults, is characterized by low levels of strength, muscle mass and functional capacity, and entails high costs for healthcare systems. In hospitalized elderly, frequent periods of immobilization and low protein intake often result in a deterioration of the markers mentioned above. In-hospital multi-component exercise programs have been shown to improve functional and cognitive outcomes. Similarly, interventions based on high protein diets have shown benefits in maintaining muscle mass and strength. OBJECTIVE To assess the effect of a combined intervention of physical exercise and high protein diet on strength, muscle mass and function in hospitalized elderly people. METHODOLOGY Single-blind randomized clinical trial conducted in a single center. 162 hospitalized elderly (>65) will be randomly assigned to the control (exercise) and intervention (exercise, high protein diet and home-based exercise VIVIFRAIL) groups. Intention to treat analysis will be conducted. RESULTS At discharge, both groups are expected to show a significant improvement in the main variables SPPB, Barthel and strength, and a maintenance of muscle mass; with greater effect in the intervention group. In the final evaluation, a maintenance of these values is expected in the intervention group. DISCUSSION Similar results are expected regarding previous studies. The amount of muscle mass will be objectively measured, allowing the results to be interpreted within the framework of sarcopenia syndrome. CONCLUSIONS For sarcopenia, the proposed combined intervention shows greater efficacy than the application of physical exercise alone.