Aplicación de un programa de rehabilitación quirúrgica inmediato en reparación del ligamento cruzado anterior. Estudio sobre guía de práctica clínica

Abstract

Introducción: A pesar de los progresos de las técnicas de reconstrucción del ligamento cruzado anterior, la vuelta al deporte después una cirugía queda todavía un combate. La persistencia de déficits funcionales es la primera causa de recidiva de lesión del LCA. La fase temprana es la primera y la más importante para poder recuperar una funcionalidad global total. Objetivo: este estudio tiene como objetivo de explicar las características de la rehabilitación en fase temprana después una reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Diseño: un estudio mixto de investigación cualitativa y cuantitativa, sobre una guía de práctica clínica. Método: 11 participantes han respondido a cuestionarios, validados por expertos en el ámbito universitario. Se encuentra 3 poblaciones diferentes: cirujanos (3), fisioterapeutas (5) y pacientes (3). Las entrevistas fueron presenciales, individuales, y grabadas con un iPad. Cada participante firma un consentimiento informado antes la realización de la entrevista. Resultados: 63% de los cirujanos y 87% de los fisioterapeutas recomendaban y realizaban el reforzamiento muscular en fase temprana. 100% de ambos grupos sanitarios recomendaban la carga precoz. 100% de los cirujanos y 70% de los fisioterapeutas utilizaban y recomendaban las otras herramientas de la guía de práctica clínica. 67% de los cirujanos y 100% de los fisioterapeutas no utilizan los cuestionarios auto reportados para sus pacientes. 89% de cirujanos, 87% de fisioterapeutas y 89% de pacientes juzgaban que existe una comunicación terapéutica. Los pacientes estaban contentos de la atención recibida porque han puesto una media de 4,69/5 para esta atención.

Background: In spite of the progression of techniques for the reconstruction of anterior cruciate ligament, the return to sport after the surgery is still a fight. The first cause of the relapse anterior cruciate ligament lesion is the persistence of the functionals deficits. The early phase(of rehab) is the most important to be able to recover a total global functionality. Aim: The objective of this study, is to explain the characteristics of the rehabilitation in the early phases after an anterior cruciate ligament’s reconstruction. Design: mixed study of investigation,qualitative and quantitative based in a clinical practice guideline. Methods: Eleven participants answered questionnaires, authenticated from universities experts. There were three different groups: Surgeons (3), Physiotherapists (5), Patients (3). The interviews have been made in person, individual and with the use of an iPad. (Each participant signed an informal consent before the interview). Results: 63% of the surgeons and 87% of physiotherapists recommended that the muscular reinforcement be done in the early phase of rehab. 100% Of all health sectors recommended early charge. 100% Of the surgeons and 70% of physiotherapists made the use of other tools of the clinic practical guide. 67% Of surgeons and 100% of the physiotherapists don’t use the questionnaires self-reported for their patients. 89% Of the surgeons, 87% of the physiotherapists, and 89% of the patients judged that there was therapeutic communication. The patients were satisfied about the attention they have received, as they have marked an average of 4.69/5.