Efectividad de un programa de reentrenamiento de 8 semanas sobre la musculatura intrínseca del pie pronador en corredores con periostitis tibial - Propuesta de intervención -

Abstract

Introducción: Los últimos hallazgos científicos demuestran que la periostitis tibial junto con las lesiones de la extremidad inferior guarda una estrecha relación con un déficit de control neuromuscular de la musculatura intrínseca del pie (MIP) y un pie tipo pronador. Los tratamientos conservadores no incluyen la modificación de factores biomecánicos como la pronación excesiva gracias a la potencialización de la MIP. Los ejercicios de “acortamiento del pie” han demostrado ser eficaz en el mantenimiento del arco medial longitudinal, disminuyendo su caída. Objetivo: Determinar la efectividad de un programa de reentrenamiento de 8 semanas sobre la musculatura intrínseca del pie pronador en corredores con periostitis tibial. Metodología: Se realizará un ensayo clínico experimental prospectivo, no probabilístico, de pacientes consecutivos con la intención de realizar un tratamiento de 2 meses sumado a 2 meses de seguimiento post intervención. Se formarán, aleatoriamente, 2 grupos de 10 participantes y ambos recibirán el mismo tratamiento conservador. En el grupo intervención se le añadirá la pauta de ejercicios de “acortamiento del pie”. Resultados: Se espera una mejora del equilibrio del pie, de la funcionalidad de la pierna y una disminución de los síntomas del dolor típicos en corredores con periostitis tibial. Discusión: La incidencia de la periostitis tibial en corredores y los fallos asociados con su tratamiento justifican la propuesta de esta intervención. Si dicho tratamiento demostrara su efectividad, su implementación dentro de la atención clínica habitual podrá ser sencilla.

Introduction: The latest scientific findings show that medial tibial stress syndrome, associated with lower leg injuries, are closely linked to a deficit in neuromuscular control of the intrinsic foot muscles (IFM) and of a pronator-type foot. Conservative treatments do not include modifying biomechanical factors such as excessive pronation through potentiation of the IFM. The “short foot exercises” have proved to be effective in supporting the medial longitudinal arch (MLA), by reducing its descent. Objective: determine the effectiveness of an 8-week retraining program on the intrinsic muscles of the pronator foot among runners with medial tibial stress syndrome. Methodology: A prospective, non-probabilistic clinical trial with patients will be carried out successively with a view to implementing a treatment over 2 months followed by a 2 month-follow-up. Two randomly formed groups of 10 people who will both receive the same conservative treatment. In the intervention group, the "short foot exercises” program will be added. Results: An improvement in the foot balance is expected, as well as in the leg functionality and a reduction in the pain symptoms which are typical of runners with tibial periostitis. Discussion: The proposal for this intervention is highly justified by the frequent incidence of medial tibial stress syndrome among runners and the failures associated with its treatment. If such treatment were to prove effective, its implementation in the context of daily clinical care could be simple.