Efectividad del trabajo excéntrico como tratamiento de la tendinopatía crónica de la porción media del tendón de aquiles en pacientes adultos. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUM: Introducción: La tendinopatía crónica del tendón de Aquiles se observa más en personas mayores que en individuos jóvenes, ocurre tanto en deportistas que en individuos sedentarias. Esta patología provoca dolor durante la actividad en el tendón, una alteración de la función y una pérdida de fuerza. Objetivo: Determinar la efectividad del trabajo excéntrico en adultos que padecen de una tendinopatía crónica de la porción media del tendón de Aquiles. Metodología: Se realizaron búsquedas bibliográficas en las bases de datos PubMed, PEDro con el objetivo de encontrar ensayos clínicos aleatorizados. Después de aplicar los criterios de inclusión, exclusión, y eliminar los duplicados, 6 estudios fueron seleccionados para realizar la revisión. Resultados: El ejercicio excéntrico presenta una mejora significativa del dolor en 2 de los 6 artículos en comparación a los otros tratamientos. Se ha establecido que el ejercicio excéntrico resulta un plan de tratamiento efectivo en él tiempo en la recuperación de la función, el dolor, y la fuerza, aun, no se ha determinado cuál tratamiento es el más efectivo. Discusión: Los estudios realizaron el protocolo de Alfredson con mejoras significativas en el tiempo, ciertos han presentado resultados diferentes a los objetivos planteados. Conclusiones: El ejercicio excéntrico en el tratamiento de la tendinopatía crónica de la porción media del tendón de Aquiles puede tener mejores resultados con un periodo de rehabilitación de 12 semanas sobre el dolor, la función y la fuerza. El ejercicio excéntrico asociado con otros tratamientos podría ser una solución más efectiva que como único tratamiento.

ABSTRACT: Introduction: The chronic tendinopathy of the Achilles tendon is observed more in older people than in young people, it occurs in athletes as well as in sedentary person. This pathology causes pain in the tendon during activity, an impaired function and a loss of strength. Objective: To determine the effectiveness of eccentric work in adults suffering from a chronic tendinopathy of the middle portion of the Achilles tendon. Methodology: Bibliographic searches were conducted in the PubMed, PEDro databases with the aim of finding randomized clinical trials. After applying the inclusion, exclusion, and elimination criteria, 6 studies were selected to perform the review. Results: Eccentric exercise presents a significant improvement in pain in 2 of the 6 articles compared to the other treatments. It has been established that eccentric exercise results in an effective treatment plan during the recovery of function, pain, and strength. However, it has not been determined which treatment is the most effective. Discussion: The studies carried out the Alfredson protocol with significant improvements in time, some have presented different results to the objectives set. Conclusions: Eccentric exercise in the treatment of chronic tendinopathy of the middle portion of the Achilles tendon may have better results with a 12-week rehabilitation period on pain, function and strength. The eccentric exercise associated with other treatments could be a more effective solution than as a single treatment.