Efectivitat del treball excèntric en el tractament de la tendinopatia rotuliana crònica en esportistes adults entre 18 i 45 anys. Revisió bibliogràfica.

Abstract

RESUM: Introducció: La tendinopatia rotuliana és una patologia molt freqüent en esports que sol·liciten grans càrregues al tendó, com el voleibol o el bàsquet. És més freqüent en homes que en dones, d'edats entre els 18 i els 45 anys. El tractament d'aquesta patologia s'ha realitzat durant molt de temps amb treball excèntric mitjançant diferents protocols, la majoria, realitzant diferents situacions mitjançant esquat declinat. Objectiu: Determinar l'efectivitat del treball excèntric en adults esportistes entre 18 i 45 anys amb tendinopatia rotuliana crònica. Metodologia: Es va realitzar una revisió bibliogràfica amb cerques a les bases de dades Pubmed, COCHRANE, Pedro i Science Direct en el temps comprès entre abril de 2018 - març 2019. Resultats: Van ser inclosos sis articles, tots ells assajos clínics aleatoritzats. Tots els treballs excèntrics menys un, que es va realitzar durant la temporada competitiva, han demostrat ser efectius per al tractament de tendinopatia rotuliana. Identifiquem una disminució del dolor, una millora de la funcionalitat i un augment de la força. Discussió: S'ha demostrat que el treball excèntric millora el dolor i la funcionalitat dels pacients amb tendinopatia rotuliana. L’esquat declinat sembla que ha estat el protocol més utilitzat, i ha demostrat ser un dels més efectius. D'altra banda, el protocol Bromsman ha demostrat tenir una menor càrrega de treball i ha demostrat resultats similars al squat declinat. Conclusions: El treball excèntric és efectiu per tractar la tendinopatia rotuliana en adults esportistes. Seran necessàries futures investigacions per determinar un protocol d’aplicació capaç d’estandaritzar criteris

ABSTRACT:Introduction: Patellar tendinopathy is a common knee injury in sports that demands high loads in the patellar tendon, mainly in sports like volleyball and basketball. It is more frequent in men than in women, of ages between 18 and 45 years. The treatment of this pathology has been done for a long time with eccentric work using different protocols, most of them performing different types of decline squat. Objective: To determine the effectiveness of eccentric work in adults athletes between 18 and 45 years of age with chronic patellar tendinopathy. Methodology: A systematic search was performed in Pubmed, COCHRANE, PEDro and Science Direct databases in the time between April 2018 - March 2019. Results: Six articles were included, all of them randomized clinical trials. All except one eccentric work, which were performed during the competitive season, have been shown to be effective for the treatment of patellar tendinopathy. We identify a decrease in pain, an improvement in functionality and an increase in strength. Discussion: Eccentric work has been shown to decrease pain and improve the functionality of patellar tendinopathy patients. Decline squat was the most used protocol to patellar tendinopathy treatment and has been showed one of the most effective. On the other hand, Bromsman protocol have to demonstrate a lower workload and has shown similar results to decline squat. Conclusions: Eccentric work is effective for patellar tendinopathy treatment in adult atletes. Further research is needed to establish an applicable protocol capable to standardize guideline.