Efecto de incorporar la movilización activa protegida a la técnica de strickland post intervención de los tendones flexores de la mano en zona 2 propuesta de intervención

Abstract

RESUMEN. INTRODUCCIÓN: Después de una ruptura del aparato flexor en la zona II, la recuperación funcional es un problema importante. La publicación de varios estudios comparando protocolos de rehabilitación demuestra la eficacia de la utilización de un protocolo de reeducación activa. OBJETIVO: Este estudio pretende determinar el efecto de incorporar la movilización activa analítica a la técnica de Strickland post intervención quirúrgica de los tendones flexores de la mano en zona II. MÉTODOS: El estudio es de tipo prospectivo, donde se realiza una una prueba piloto previa a la intervención. Desde el mes de abril al de agosto de 2018, se selecciona 24 pacientes en la clínica de la mano de Montpellier para la realización de la prueba piloto, divididos en 2 grupos de 12 pacientes. En un grupo realizan una reeducación con movilización activa analítica añadida al protocolo de Strickland y en el otro grupo, realizan únicamente el protocolo de Strickland. Posteriormente, desde el mes de agosto 2018 al mes de marzo 2019, se realiza la intervención sobre dos grupos de 37 pacientes durante 5 meses. RESULTADOS: La evaluación del dolor mediante la EVA, la amplitud articular con el balance de Romain-Allieu y de Strickland y el balance 400 puntos demuestran más efectividad en todas las variables en el grupo de movilización activa analítica añadida a la técnica de Strickland. CONCLUSIÓN: Mediante los resultados de la intervención y el análisis de los resultados encontrados en la literatura, la incorporación de la movilización activa analítica a la técnica de Strickland tiene más efectividad que la técnica de Strickland por sí solo.

ABSTRACT. INTRODUCTION: After a flexor tendon injury in zone II, the fonctional recovery is still a difficult clinical problem. Publication of many studies shows the efficacity of active rehabilitation methods. OBJETIVES: This study was undertaken to determine the effectiveness of incorporating active analytic mobilisation to the Strickland technique post intervention chirurgic of flexor tendons of the hand in zone II. METHODS: The study is prospective, with a period of pilot test before the intervention. From April to August 2018, 24 patients were selected from the « Clinique de la main » of Montpellier (a private hospital specialized in hand surgeries) to realize the pilot study before the intervention. They are divided into two groups of 12 patients. The first group will realized the incorporation of active analytic mobilisation and the Strickland method. In the other group, we will only realized the Strickland method. After the pilot test, we realized the study on 2 groups of 37 patients during 5 months. RESULTS: Evaluation of dolor with the VAS, range of motion with the Romain-Allieu and Strickland evaltuation and 400 points balance shows more effectiveness in each variable in the active mobilization added to the Strickland protocol than the use of the Strickland protocol only. Thus, the objectives and hypotheses could be validated. CONCLUSION: With the intervension’s results and the analyse of the studies, the incorporation of active analytic mobilisation at the Strickland technique shows best results than only using of Strickland method.