Efectividad del tratamiento conservador en la luxación glenohumeral anterior primaria en personas entre 16 y 60 años. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN Introducción: la luxación glenohumeral anterior primaria representa el 90% de las luxaciones totales que se producen durante un episodio traumático mayoritariamente. Los deportes de alto impacto como los de lanzamiento, el fútbol o el rugby han sido las principales fuentes que derivan pacientes con este tipo de lesión. La hipótesis inicial es que el tratamiento conservador puede dar resultados positivos para la tasa de recurrencia, funcionalidad y calidad de vida en la luxación glenohumeral anterior primaria en personas jóvenes y adultas. La fisioterapia en el tratamiento conservador para la luxación glenohumeral traumática primaria ocupa un rol importante por lo que es necesario conocer que se debe hacer para obtener resultados exitosos. Objetivo: Determinar la efectividad del tratamiento conservador en la tasa de recurrencia, funcionalidad y calidad de vida en la luxación glenohumeral anterior primaria en personas entre 16 y 60 años Metodología: se ha realizado una revisión bibliográfica en las fuentes de PubMed y PEDro. Se han incluido 8 ECAS que comparan la efectividad del tratamiento conservador con el quirúrgico y la efectividad de la inmovilización en rotación externa con la rotación interna en la tasa de recurrencia. Los ECAS incluidos hablan sobre las variables de tasa de recurrencia, funcionalidad y calidad de vida. Resultados: se han incluido 10 artículos de resultados para esta revisión. Estos artículos aportan datos relevantes para las variables de tasa de recurrencia, funcionalidad y calidad de vida. Tres estudios de cohortes han sido incluidos por medir las variables clínicas de interés en esta revisión. Conclusiones: el tratamiento conservador puede dar buenos resultados para tratar la luxación glenohumeral anterior primaria especialmente en población adulta >60 años y no tan buenos resultados en la luxación glenohumeral primaria especialmente en población <20 años y con alta demanda física del hombro como es el caso de los atletas. A pesar de los resultados encontrados es necesario realizar ECAS con mayor calidad metodológica y se especifique en que consiste el tratamiento conservador.

ABSTRACT Introduction: the primary anterior glenohumeral dislocation represents 90% of the total dislocations that occur during a traumatic episode. High impact sports such as pitch, football or rugby have been the main sources that derive patients with this type of injury. The initial hypothesis is that conservative treatment can give positive results for the rate of recurrence, functionality and quality of life in primary anterior glenohumeral dislocation in young and adult people. Physiotherapy in conservative treatment for primary traumatic glenohumeral dislocation plays an important role, so it is necessary to know what should be done to obtain successful results. Objective: to determine the effectiveness of conservative treatment in primary anterior glenohumeral dislocation in people between 16 and 60 years of age Methodology: a bibliographic review has been carried out in the PubMed and PEDro sources. ECAS have been included that compare the effectiveness of conservative and surgical treatment and the effectiveness of immobilization in external rotation with internal rotation in the recurrence rate. The included ECAS talk about the variables of recurrence rate, functionality and quality of life. Results: 10 results articles have been included for this review. These articles provide relevant data for the variables of recurrence rate, functionality and quality of life. Three cohort studies have been included by measuring the clinical variables of interest in this review. Conclusions: conservative treatment can give good results to treat primary anterior glenohumeral dislocation especially in adult population> 60 years and not so good results in primary glenohumeral dislocation especially in population <20 years and with high physical demand of the shoulder as is the case of athletes Despite the results found, it is necessary to perform ECAS with the highest methodological quality and to specify what the conservative treatment consists of.