Efectividad del trabajo excéntrico como tratamiento fisioterapéutico de la tendinopatía aquilea crónica de la porción media en adultos. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN: INTRODUCCION: La tendinopatía aquilea crónica es una inflamación del tendón de Aquiles de extensión no definida, que perdura en el tiempo, más de tres meses. Una de las lesiones más frecuentes a nivel del tobillo. Se han estudiado varias opciones de tratamiento para la tendinopatía aquilea. El más conocido es el trabajo muscular excéntrico, con dos protocolos principales: Alfredson y Stanish. OBJETIVO: Determinar la efectividad del trabajo excéntrico en el tratamiento fisioterapéutico de la TA crónica de la porción media en pacientes adultos. METODOLOGIA: Se utilizaron tres bases de datos: Pubmed, PEDro y Google Académico. Finalmente, se seleccionaron 7 artículos que cumplían los criterios de inclusión. RESULTADOS: Se comparó la efectividad de varios protocolos basados en la contracción excéntrica del complejo sural, detectándose mejoras significativas en la percepción del dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento de tobillo, después de la realización de un protocolo excéntrico (P<0.005). DISCUSION: Se observa la dificultad para encontrar informaciones de calidad en la bibliografía actual. Sin embargo, se detectó una disminución del dolor así como una mejora del rango de movimiento del tobillo y de su funcionabilidad después de la realización de un trabajo excéntrico. El protocolo de Alfredson tiene resultados más significativos (P<0.005). CONCLUSION: El trabajo excéntrico, más precisamente el protocolo de Alfredson, es efectivo en el tratamiento fisioterapéutico de la tendinopatía aquilea crónica de la porción media en pacientes adultos. Para futuras investigaciones, se necesitan estudios más recientes, de mayor calidad bibliográfica y con una población más amplia.

ABSTRACT: INTRODUCTION: The chronic achilles tendinopathy is a non-define inflammation of the Achilles tendon, that lasts over time, more than three months. The achilles tendinopathy is the most frequent ankle wound. With the years, it has been studied different treatments for the achilles tendinopathy. One of the most well-known treatment is the muscular eccentric exercise with two main methods: the Alfredson and the Stanish. OBJETIVES: To determine the eccentric exercise effectiveness on the physiotherapy treatment of the chronic achilles tendinopathy mid-portion on adult patients. METHODOLOGY: It has been used three different databases: Pubmed, PEDro and Google Academic. Finally, 7 articles that met the inclusion criteria were selected.. RESULT: It has been compared the effectiveness of multiples methods based on the eccentric tightening of the sural complex. Significant improvements in the perception of pain, functionality and ankle rank of movement were highlighted, following the performance of an eccentric protocol (P<0.005). DISCUSSION: Some difficulties to find qualitative information have been met on the bibliographic, despite that, the study emphasizes a pain reduction, a better rank of movement and functionality of the ankle thanks to the eccentric exercise. The Alfredson method have the most significant results (P<0.005). CONCLUSION:. The eccentric work, more precisely the Alfredson protocol, is effective in the physiotherapeutic treatment of chronic achilles tendinopathy of the mid-portion on adult patients. For future research, are needed more recent studies, higher bibliographic quality and with a wider population.