Efectividad de la técnica de Mulligan en comparación con la técnica de Maitland en el tratamiento de la inestabilidad crónica de tobillo en adultos de 18 a 35 años: Revisión Bibliográfica

Abstract

Resumen Introducción: Entre el 5% y el 30% de los pacientes con esguinces de tobillo desarrollan inestabilidad crónica del tobillo. El tratamiento en fisioterapia puede variar, según consisto en ejercicios de propiocepción o en terapias manuales como las técnicas de Mulligan o Maitland. Objetivo: Determinar la efectividad de las técnicas de Mulligan y Maitland en el rango articular de la flexión del tobillo dorsal y en el control postural dinámico y estático en adultos de 18 a 35 años con inestabilidad crónica del tobillo. Metodología: En esta revisión bibliográfica se utilizan las bases de datos de PubMED y google académico. Se incluyeron los artículos publicados entre 2007 y 2017 con una escala de PEDro igual o mayor a 5. Se excluyeron los artículos con menos de 10 sujetos o que incluían cirugías de miembros inferiores. Resultados: Un total de nueve artículos que miden la flexión del tobillo dorsal o el control postural se encontraron con los criterios de inclusión y exclusión en referencia a los objetivos específicos de realización de terapias manuales de Mulligan y Maitland. Discusión/conclusión: Las técnicas de Mulligan y Maitland muestran la efectividad de la terapia manual para mejorar la flexión dorsal del tobillo. Pero estas técnicas no demuestran la efectividad de la terapia manual para mejorar el control postural dinámico y estático.

RESUMEN: Introducción: Entre el 5% y el 30% de los pacientes con esguinces de tobillo desarrollan inestabilidad crónica del tobillo. El tratamiento en fisioterapia puede variar, según consisto en ejercicios de propiocepción o en terapias manuales como las técnicas de Mulligan o Maitland. Objetivo: Determinar la efectividad de las técnicas de Mulligan y Maitland en el rango articular de la flexión del tobillo dorsal y en el control postural dinámico y estático en adultos de 18 a 35 años con inestabilidad crónica del tobillo. Metodología: En esta revisión bibliográfica se utilizan las bases de datos de PubMED y google académico. Se incluyeron los artículos publicados entre 2007 y 2017 con una escala de PEDro igual o mayor a 5. Se excluyeron los artículos con menos de 10 sujetos o que incluían cirugías de miembros inferiores. Resultados: Un total de nueve artículos que miden la flexión del tobillo dorsal o el control postural se encontraron con los criterios de inclusión y exclusión en referencia a los objetivos específicos de realización de terapias manuales de Mulligan y Maitland. Discusión/conclusión: Las técnicas de Mulligan y Maitland muestran la efectividad de la terapia manual para mejorar la flexión dorsal del tobillo. Pero estas técnicas no demuestran la efectividad de la terapia manual para mejorar el control postural dinámico y estático.

ABSTRACT: Introduction: Between 5% and 30% of patients with ankle sprains develop chronic ankle instability. Physiotherapy treatment can vary, consisting of proprioception exercises or manual therapies such as Mulligan or Maitland techniques. Objective: To determine the effectiveness of Mulligan and Maitland techniques in the joint range of dorsiflexion flexion and dynamic and static postural control in adults aged 18 to 35 years with chronic ankle instability. Methodology: PubMED and google academic databases are used in this literature review. We included articles published between 2007 and 2017 with a PEDro scale equal to or greater than 5. We excluded articles with less than 10 subjects or that included surgeries of lower limbs. Results: A total of nine articles that measure dorsiflexion flexion or postural control were found with the inclusion and exclusion criteria in reference to the specific objectives of performing manual therapies of Mulligan and Maitland. Discussion / conclusion: The techniques of Mulligan and Maitland show the effectiveness of manual therapy to improve dorsiflexion of the ankle. But these techniques do not show the effectiveness of manual therapy to improve dynamic and static postural control