Efectividad de un tratamiento rehabilitador neuromuscular específico, en féminas de entre 10-16 años, tras un primer episodio de luxación de rótula lateral secundaria a torsiones femorales y tibiales. Proyecto de intervención

Abstract

RESUMEN La luxación rotuliana lateral (LRL) es el tipo de luxación rotuliana (LR) más frecuente. Afecta comúnmente a pacientes jóvenes, sexo femenino y físicamente activos, y su causa es multifactorial, con factores de riesgo subyacentes. La mala alineación torsional de las extremidades inferiores está asociada a LRL, cualquier alteración biomecánica femororrotuliana puede provocar LR. Tras un 1er episodio, la guía o recorrido de la rótula puede modificarse. La recomendación estándar tras un 1er episodio de LR es el abordaje conservador. Este proyecto, pretende determinar la eficacia de un tratamiento (tto) rehabilitador específico de potenciación muscular selectiva y propiocepción, frente a un tto rehabilitador estándar de refuerzo muscular global, basado en la “GPC Fisterra”, en féminas de 10-16 años con 1er episodio de LRL secundaria a torsiones femorales y tibiales. En este ensayo clínico aleatorio (ECA), participarán 70 sujetos, 35 en el grupo control (tto estándar) y 35 en el grupo intervención (tto específico). Se medirá el valgo estático de rodilla, la torsión femoral interna y la torsión tibial externa, previamente al tto, al finalizar el tto y a los 2 y 4 meses post-tto, para comprobar si han modificado sus valores. Los datos se analizan con el programa estadístico RStudio 3.5.0., y las variables de estudio, con la prueba T-Student para determinar las diferencias significativas. Para las variables de estudio, se espera obtener mejoras en el grupo intervención, al finalizar el estudio. También, se espera conseguir mejores resultados post-tto para el grupo intervención respecto al grupo control.

ABSTRACT: Lateral patellar dislocation (LPD) is the most common type of patellar luxation (PD). It commonly affects young, female, physically active patients, and its cause is multifactorial, with underlying risk factors. Torsional misalignment of the lower extremities is associated with LPD; any patellofemoral biomechanical alteration can lead to PD. After a 1st episode, patellar guidance or tracking may be modified. The standard recommendation after a 1st episode of PD is the conservative approach. This project aims to determine the efficacy of a specific rehabilitation treatment (tt) of selective muscle strengthening and proprioception, versus a standard rehabilitation treatment of global muscle reinforcement, based on the "Fisterra CPG", in females aged 10-16 years with 1st episode of LRL secondary to femoral and tibial sprains. In this randomized clinical trial (RCT), 70 subjects will participate, 35 in the control group (standard treatment) and 35 in the intervention group (specific treatment). Static knee valgus, internal femoral torsion and external tibial torsion will be measured prior to treatment, at the end of treatment and at 2- and 4-months post-treatment, to check whether their values have changed. The data were analyzed with the RStudio 3.5.0 statistical program, and the study variables were analyzed with the T-Student test to determine the significant differences. For the study variables, improvements are expected to be obtained in the intervention group at the end of the study. Also, it is expected to achieve better post-treatment results for the intervention group with respect to the control group.