Teràpia larval per al desbridament d’úlceres cutànies cròniques

Abstract

La cura de les Úlceres Cutànies Cròniques (UCC) suposa una tasca habitual i de difícil abordatge per als professionals de la salut. El desbridament de les ferides davant la presència de teixit necròtic, és una part fonamental per restaurar la integritat cutània i afavorir la curació de la úlcera. Existeix un tipus de desbridament poc conegut però molt utilitzat en països del nord d’Europa i de Sud-Amèrica: la teràpia larval (TL). Aquesta consisteix en l’aplicació de les larves de l’espècie Lucilia sericata mitjançant apòsits microperforats esterilitzats mitjançant mètodes químics in vitro. Aquestes larves s’alimenten només del teixit necròtic, segreguen un enzim antibacterià i estimulen els factors intrínsecs del creixement cel·lular. Encara que la literatura estrangera ens mostra que aporten molts més beneficis que inconvenients, existeix un rebuig i estigma per l’aplicació d’aquesta tècnica, probablement pel desconeixement, les falses creences i la poca acceptació cultural. Per això, es necessari realitzar assajos clínics semblants als que ja s’han fet a altres països per poder contrastar-los amb els resultats obtinguts. OBJECTIU. Analitzar l’eficàcia de la TL en les úlceres cròniques dels pacients ingressats a l’Hospital Sant Joan de Déu de Manresa. MÈTODE. Es realitzarà un assaig clínic quasi experimental comparació pre-post. Els participants tindran més de 18 anys, una UCC crònica amb teixit desbridant i estaran ingressats a l’hospital. Es recolliran 29 variables organitzades en sociodemogràfiques, clíniques i mesurades després del tractament amb la TL a través d’una fitxa, que s’haurà de complimentar abans de fer servir la TL i cada 48 hores fins al final del tractament. L’estudi s’aprovarà pel Comitè de Bioètica de la FUB