Efectividad de la terapia con ondas de choque (focales y radiales) en pacientes adultos con fascitis plantar crónica. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La fascitis plantar es la causa de dolor al talón más frecuente en adultos y puede durar en el tiempo. Las ondas de choque son una técnica moderna todavía controvertida al nivel de sus efectos. Fue interesante valorar la real efectividad de esta terapia en pacientes adultos con fascitis plantar crónica. Objetivo: Determinar la efectividad de la terapia con ondas de choque (radiales y focales) en el tratamiento de la fascitis plantar crónica en adultos. Metodología: Durante 2 años se han utilizado 4 bases de datos: “PubMed”, “PEDro”, “Trip DataBase” y “Cochrane”. Se seleccionaron 7 artículos que cumplían criterios de inclusión y de exclusión. Resultados: Sobre los 7 artículos, 7 han analizado el dolor, 6 la funcionalidad y 2 el grosor de la fascia. Discusión: Respecto al dolor, 2 sesiones a intervalo semanal con 2000 impulsos a media intensidad suelen mostrar mejor resultados. Para la funcionalidad y el grosor de la fascia, mientras que muestran también eficacia significativa, algunas heterogeneidades y el número bajo de artículos no han permitido sacar conclusiones claras sobre los factores influyentes. Conclusión: Las ondas de choque tienen mejor eficacia en el dolor, la funcionalidad y el grosor de la fascia plantar que un placebo. No se encuentra diferencias significativas cuando están comparadas a otro tipo de terapia.

Introduction: Plantar fasciitis is the most frequent cause of heel pain in adults and can last over time. Shock wave treatment is a modern technique still controversial at the level of its effects. It was interesting to assess the real effectiveness of shock wave therapy in adult patients with chronic plantar fasciitis. Objective: It was to determine the effectiveness of shock wave therapy (radial and focal) in the treatment of chronic plantar fasciitis in adults. Methodology: For 2 years, 4 reference databases “PubMed”, “PEDro”, “Trip DataBase” and “Cochrane” have been used. 7 articles were selected that met the inclusion and exclusion criteria. Results: Of the 7 articles, 7 analyzed pain, 6 functionality and 2 the thickness of the fascia. Discussion: Regarding pain, 2 sessions at a weekly interval with 2000 impulses and at medium intensity are usually associated with better results. For the functionality and the thickness of the fascia, while showing significant efficacy, the heterogeneity of the assessment tools and the low number of articles have not allowed to draw clear conclusions about the influencing factors. Conclusion: Shock wave therapy has better efficacy in terms of pain, functionality and thickness of the plantar fascia than a placebo. No significant difference is found when compared to other active therapy such as surgery or corticosteroid injections.