Efectos de la electroestimulación sobre rehabilitación muscular respiratoria en hombres de 21 a 30 años tras lesión cervical incompleta traumática: simple ciego, ensayo clínico aleatorizado (estudio piloto) propuesta de intervención

Abstract

RESUMEN Contexto: La recuperación de la función respiratoria tras una lesión cervical traumática, que afecta sobretodo los hombres, es fundamental. Objetivos: Estudiar la efectividad del tratamiento NMES respecto a la paresia de los músculos respiratorios, los volúmenes respiratorios y la calidad de vida, en hombres de 21 a 30 años con lesiones cervicales incompletas entre C3 y C7. Diseño: Es un ensayo clínico aleatorizado controlado en 48 hombres con lesión cervical incompleta y trastornos respiratorios. Se dividen en dos grupos iguales (24 en el grupo de intervención NMES y 24 en el grupo control IMT). Ambos grupos recibirán tratamiento de mantenimiento. El de intervención recibirá un tratamiento NMES basado en la aplicación de corriente eléctrica de adición (frecuencia baja/media) en los músculos respiratorios. El grupo control recibirá entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT). Se realizarán pruebas antes y después de 4 semanas de terapia, y tras 3 meses de seguimiento. Resultados: Con el tratamiento NMES se espera ver una mejora significativa de las presiones musculares inspiratorias y espiratorias, así como de la actividad muscular, de los volúmenes respiratorias y de la calidad de vida de los pacientes respecto al tratamiento IMT. Discusión: Si se obtienen los resultados esperados, mostrará los beneficios de aplicar una técnica innovadora y poco invasiva en pacientes con paresia muscular respiratoria. También añadirá evidencia científica a un tema poco estudiado. Pero, con una población diana muy estrecha la generalización podría ser limitada. Palabras claves: Estimulación eléctrica, lesión medular, lesión cervical, músculos inspiratorios, músculos espiratorios, trabajo inspiratorio.

ABSTRACT Context: The recovery of respiratory function after a traumatic cervical injury, which affects mainly men, is essential. Objectives: To study the effectiveness of NMES treatment with respect to respiratory muscle paresis, respiratory volumes and quality of life, in men aged 21 to 30 years with incomplete cervical lesions between C3 and C7. Design: This is a randomized controlled clinical trial. 48 men with incomplete cervical injury and respiratory disorders are selected and divided into 2 equal groups (24 in the NMES intervention group and 24 in the IMT control group). Both groups will receive maintenance treatment. The intervention group will receive a NMES treatment based on the application of electrical current of addition (low and medium frequency) in the respiratory muscles. The control group will receive training of the inspiratory muscles or IMT. Tests will be performed before and after 4 weeks of therapy, and after 3 months of follow-up. Results: Compared to the IMT treatment, the NMES treatment is expected to show a significant improvement in inspiratory and expiratory muscle pressures, of respiratory muscles’ activity, the respiratory volumes and the quality of life of patients. Discussion: If the expected results are expected, this study will show the benefits of applying an innovative and non-invasive technique and in patients with respiratory muscular paresis. It will also add scientific evidence to a poorly studied topic. But, with a very narrow target population, generalization might be limited.