Efectivitat dels exercicis excèntrics en fases inicials en la rehabilitació de pacients amb una actvitat física moderada intervinguts quirúrgicament del lligament encreuat anterior. Revisió bibliogràfica

Abstract

RESUM: La musculatura adjacent al genoll, i especialment el quàdriceps, pateixen una atrofia severa després d’una intervenció del lligament encreuat anterior (LEA) que pot repercutir amb seqüeles negatives per l’individu si la musculatura no recupera les seves condicions normals. Dins les modalitats de treball muscular, l’exercici excèntric és una eina integrada en els programes de funcionalitat d’aquest teixit. Objectius: Determinar l’efectivitat dels exercicis excèntrics en fases inicials en la rehabilitació de pacients amb una activitat física moderada intervinguts quirúrgicament del lligament encreuat anterior. Metodologia: S’han utilitzat les bases de dades PUBMED, SCIELO i PEDRO. Resultats: de 184 estudis, un total de 7 assajos clínics que complien els criteris necessaris han estat utilitzats pels resultats. Gairebé la totalitat d’aquests estudis han donat evidència sobre la variable clínica de la força (p<0,05) i de la funcionalitat (p<0,05), tot i que per la variable de la laxitud no hi ha hagut resultats significatius (p>0,05) que els exercicis hagin tingut cap efecte negatiu. Discussió: els resultats obtinguts han donat evidència per determinar que els exercicis excèntrics tenen un paper important en el guany de la força i funcionalitat, i no generen cap augment de inestabilitat del genoll un cop ha estat intervingut quirúrgicament del LEA. Conclusions: és important treballar un genoll intervingut per una ruptura de LEA, i obtenir un guany de força que permetrà tenir una articulació més estable i funcional per al retorn de la pràctica esportiva i de les activitats de la vida diària.

ABSTRACT: The musculature adjacent to the knee, and especially the quadriceps, suffer a severe atrophy after the first intervention of the anterior cruciate ligament (ACL). It may negatively affect the patient if the musculature doesn’t recover their normal conditions. Inside the modalities of muscular work, eccentric exercise is a tool integrated in the functionality programmes of this tissue. Objectives: Determinate the efficacy of eccentric exercises on the initial phases of the rehabilitation on patients with a moderate physical activity that had surgery of the anterior cruciate ligament (ACL). Methodology: the databases that have been used are PUBMED, SCIELO and PEDRO. Results: 184 studies, a total of 7 clinical tests achieved the necessary standards that have been used for the results. Almost all studies give evidence about the clinical variable of the strength (p<0,05) and the functionality (p<0,05). However, the laxity variable, hasn’t had significant results (p>0,05) that the exercises have had any negative effect. Discussion: the results give evidence to determinate that eccentric exercises have an important paper on the strength and functionality benefice, and don’t generate any knee instability once the patient has been undergoing surgery of ACL. Conclusions: it’s important to work a knee that has been operated of a rupture of ACL, and get a benefice of strength that will permit to have a joint more stable and functional for the return to sportive practice and the daily activities.