Efectividad del entrenamiento neuromuscular tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUM: La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más severas de la rodilla. A pesar de que las mujeres sean más susceptibles de lesionarse el número de casos es mayor en el género masculino. El tratamiento quirúrgico junto con un programa neuromuscular es el más practicado, aunque no siempre da buenos resultados. El propósito de esta revisión bibliográfica es determinar la efectividad del entrenamiento neuromuscular tras la reconstrucción del LCA mediante el análisis de las variables funcionalidad, estabilidad y fuerza muscular. Para ello se realizaron diferentes búsquedas en las bases de datos de ciencias de la salud: Pubmed, PEDro, Enfispo y Lilacs desde el mes de diciembre de 2016 hasta febrero de 2017. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión definidos se escogieron 9 artículos para analizarlos. Los resultados mostraron una mejora de la fuerza en todos los artículos pero sin diferencias significativas (p valor>0.05). La variable estabilidad fue la más analizada aunque solo en el 25% de los estudios se mostró una diferencia significativa (p valor<0.05). Finalmente se analizó la funcionalidad donde en un 33.3% de los estudios se evidencio una mejora significativa. No existe evidencia significativa para demostrar la efectividad del tratamiento neuromuscular respecto otros no-neuromusculares tras la reconstrucción del LCA, aunque en todos los casos se observa una mejora en las variables. Se necesita más investigación sobre el tema.

ABSTRACT: The anterior cruciate ligament rupture (ACL) is one of the most severe knee injuries. Despite women are more liable to injure, the number of cases is higher in men. The most used treatment is a surgery with a neuromuscular program, but not always gives good results. This bibliographical reviews purpose is to determine the neuromuscular training effectiveness post ACL reconstruction by analysing functionality, stability and muscle strength variables. In order to determine that different researches were performed in many health sciences databases: Pubmed, PEDro, Enfispo and Lilacs since December 2016 to February 2017. Once inclusion and exclusion criteria were applied 9 articles were selected to the data analysis. The results showed an improvement of the muscle strength in each article but without significant differences (p value> 0.05). The stability variable was the most analyzed but only the 25% of the studies showed a significant difference (p value <0.05). The functionality was finally analyzed, where the 33.3% of the studies showed a significant improvement. There is no significant evidence to demonstrate the neuromuscular treatment effectiveness over non-neuromuscular treatment after ACL reconstruction, even though there is an improvement in the observed variables. More research is needed in this subject.