Efectividad de la terapia manual prenatal en la prevención de los traumatismos perineales relacionados con el embarazo y el parto. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN Introducción: Los traumatismos perineales son frecuentes tras el embarazo/el parto. Después de dar a luz, el cuerpo sufre cambios que pueden provocar traumatismos como laceraciones/desgarros/episiotomías/dolores perineales (dispareunia) o puede causar incontinencia urinaria/fecal. Son en su mayoría de origen anatómico/fisiológico o hormonal. Aunque todavía no se conoce bien, algunos artículos científicos muestran que es posible prevenir estos traumas mediante la terapia manual en el prenatal. Objetivo principal: Revisar, analizar e interpretar los estudios sobre la eficacia de la terapia manual prenatal en la prevención de los traumatismos perineales relacionados con el embarazo y el parto. Metodología: Esta revisión está compuesta por 6 ensayos clínicos encontrados en sitios científicos como PubMed/PEDro. Las variables estudiadas fueron: la prevalencia de los traumatismos perineales, la terapia manual y los partos vaginales. Resultados: Los resultados son heterogéneos. En 3 artículos, se encontraron mejoras significativas en los grupos de intervención. Los otros artículos, no tienen diferencias significativas entre los grupos control/intervención, pero se observaron ligeras mejoras en los grupos con terapia manual. Discusión: Hay bastantes divergencias. Los resultados obtenidos están en consonancia con los estudios actuales. Seleccionar diferentes traumatismos provoca dificultades para comparar los artículos. Además, algunos factores limitan la precisión de los resultados. Conclusión: Se puede afirmar que la eficacia de la terapia manual prenatal en la prevención de los traumatismos perineales relacionados con el embarazo/el parto es incierta. La falta de estudios sobre este tema genera dudas. Sería interesante realizar más estudios sobre este tema.

ABSTRACT: Introduction: Perineal trauma is common after pregnancy/ childbirth. After giving birth, the body undergoes changes that can cause trauma such as lacerations/tears/episiotomies/perineal pain (dyspareunia) or can cause urinary/fecal incontinence. They are mostly of anatomical/physiological or hormonal origin. Although still not well known, some scientific articles show that it is possible to prevent these traumas by prenatal manual therapy. Main objective: To review, analyse and interpret studies on the efficacy of prenatal manual therapy in the prevention of perineal trauma related to pregnancy and childbirth. Methodology: This review is composed of 6 clinical trials found in scientific sites such as PubMed/PEDro. The variables studied were: prevalence of perineal trauma, manual therapy and vaginal deliveries. Results: The results are heterogeneous. In 3 articles, significant improvements were found in the intervention groups. The other articles have no significant differences between the control/intervention groups, but slight improvements were observed in the manual therapy groups. Discussion: There are quite a few divergences. The results obtained are in line with current studies. Selecting different traumas makes it difficult to compare articles. In addition, some factors limit the accuracy of the results. Conclusion: It can be stated that the efficacy of antenatal manual therapy in the prevention of perineal trauma related to pregnancy/delivery is uncertain. The lack of studies on this topic raises doubts. It would be interesting to conduct further studies on this topic.