Ensayo clínico aleatorizado de prevención del traumatismo perineal en gestantes nulíparas a través de un programa de educación para la salud en el periodo antenatal

Abstract

Objetivo: Analizar la incidencia del traumatismo perineal en gestantes nulíparas tras la aplicación de un Programa de Educación para la Salud en el periodo antenatal en Atención Primaria. Diseño: Ensayo clínico de seguimiento no longitudinal prospectivo aleatorizado por conglomerado con control en paralelo. Método: La muestra de 300 gestantes nulíparas se obtiene en cuatro Centros de Atención Primaria del Área Metropolitana de Barcelona escogidos aleatoriamente. Esta muestra es dividida aleatoriamente entre el grupo experimental, el cual realiza el Programa “Edúcate en el preparto: protege tu periné” donde se unifican las técnicas de prevención del traumatismo perineal, y el grupo control. Como instrumento de recogida de datos se ha diseñado un formulario para distribuir a los hospitales de referencia de los CAPs. Las variables principales del estudio son el estado del periné post-parto y la realización o la no realización del Programa. Resultados: Se espera disminuir el grado de lesión perineal en las 150 gestantes del grupo experimental, además de aumentar la confianza y el autocontrol obteniendo una mayor satisfacción materna. Conclusión: El traumatismo perineal es la mayor causa de morbilidad post-parto, por ello la importancia de la prevención durante el embarazo. Se debe destacar que no solo basta con realizar técnicas de prevención, lo más importante de la asistencia obstétrica en el momento del parto es ser paciente para permitir una distención gradual del periné disminuyendo así el riesgo de lesión perineal.