Efectividad del trabajo muscular excéntrico en el tratamiento de la tendinopatía rotuliana sobre el dolor, la capacidad funcional y la satisfacción de los pacientes entre 16 y 55 años. Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN: Introducción: El ejercicio excéntrico (EE) ha sido ampliamente representado en la literatura como tratamiento de la tendinopatia patelar (PT). Pero, pocas pruebas establecieron su efectividad irrefutable. Objetivo : Determinar la efectividad del EE sobre la funcionalidad,el dolor y la satisfacción de los pacientes con PT. Material y métodos: 6 artículos que incluían al menos un grupo de EE, se extrajeron de las bases de datos Pubmed y PEDro. La escala PEDro evaluó la validez de los estudios incluidos. La medida de los resultados incluía el VISA-P,la EVA, el NRS y el Likert score. Resultados: La muestra incluía mayoritariamente hombres. Los tratamientos más utilizados fueron el EE solo y el EE combinado a las ESWT. Todos los protocolos mejoraron la VISA-P. El EE combinado a las ESWT simuladas demostró la tasa de mejora más alta con 34,67%. El tratamiento isotónico ha obtenido el mayor efecto analgésico con un descenso nociceptivo de 63,64%. El tratamiento con EE proporcionó una satisfacción de 82%. 19,2% de los pacientes tratados por el EE combinado a las ESWT simuladas se consideran curados. Discusión: El efecto placebo desempeñó un papel positivo en la mejora de la VISA-P. El volumen de aplicación de ESWT combinadas al EE influyó el proceso analgésico. Conclusión: Ningún consenso establece un protocolo de elección. El tratamiento de ESWT simuladas combinado al EE proporciona mejores resultados en los criterios evaluados. Investigaciones futuras deben determinar el impacto del efecto placebo

ABSTRACT: Introduction: Eccentric exercise (EE) has been widely represented in the literature as a treatment of patellar tendinopathy (PT). But, few tests established its irefutable effectiveness. Objective : To determine the effectiveness of EE on the functionality, pain and satifaction of patients with PT. Materials and methods: 6 articles including at least one EE group were extracted from the Pubmed and PEDro databases. The PEDro scale evaluated the validity of the included studies. The measurement of the results included the VISA-P, the EVA, the NRS and the Likert score. Results: The sample included mostly men. The most used treatments were EE alone and EE combined with ESWT. All protocols improved the VISA-P. The EE combined to simulated ESWT demonstrated the highest improvement rate with 34.67%. Isotonic treatment has the highest analgesic effect with a nociceptive decrease of 63.64%. EE treatment provided 82% satisfaction. 19.2% of patients treated by the combined EE to simulated ESWT are considered cured. Discussion: The placebo effect played a positive role in the improvement of VISA-P. The volume of application of ESWT combined to the EE influenced the analgesic process. Conclusion: No consensus establishes an election protocol. Treatment of stimulated ESWT combined with EE provides better results in the criteria evaluated. Future research should determine the impact of the placebo effect